如何適當的進行乳房檢查

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阿福我是在2004年回國之後，發現卵巢長了一個5×7的良性纖維瘤，當時拜讀了不少關於卵巢癌的資料，說不可怕是騙人的，之後對於婦科癌症就時常在關心，2006年子宮外孕之後，更覺得身體大不如前，每月做乳房觸診，總是感覺有點不對，幸好在榮總做全身健檢之後，都是良性的囊腫。不過每年還是要回去檢查一下。

在這邊就把跑了三家醫院，進行乳房檢查的一些心得，分享出來給網友。如果你摸到乳房裡面有硬硬的，已經好一陣子了，並沒有隨著經期變化，或姿勢變化而「感覺不一樣」，趕快到醫院去檢查吧！

快速得出結果：馬偕醫院

在馬偕醫院最好的是有一門乳房外科，是專門檢查乳房的，裡面的大老「劉建良」主任滿號超級快，是位名醫。馬偕的乳房外科在新大樓三樓，門診與外科區一起並用。他最好的是看診流程很快，醫生多會先問你有無摸到哪裡硬塊，然後上診台做觸診（診台的牆上就掛有乳癌的科學圖解海報，看了好可怕壓！）。接著和別家醫院不一樣，他直接讓你去批價之後現場就可以作超音波。而且超音波室就在診室旁邊，由醫生直接做超音波。

超音波時你就可以看到哪個硬硬的是什麼？如果形狀不好，或是有白白的在裡面，醫生會安排做細針抽吸化驗細胞。

良性的囊腫，一說是水泡，經常會引起疼痛，可能會有多個都小於1mm。超音波下看起來很完整，顏色很深，通常都是扁扁的橢圓形，邊緣平整。

不好的，邊緣像阿米巴一樣，有觸角。而且很模糊。中間可能沒那麼深色。

這個更不好，快要沒有邊緣了，都是陰影。

在馬偕做的缺點是醫生通常是重點下手，如果一看就是囊腫的話，不會仔細的把兩邊乳房還有淋巴都慢慢得巡一次，優點則是很快速，一次門診就可以看到結果。

直接做血流判斷：台北榮總

榮總也是把乳房放在外科，稱為「乳房疾病門診」，但是在一般外科裡面的「吳秋文」醫生也是看乳房門診的大老。在榮總要做超音波，需要劃日子，超音波室和診間分開，要到中正樓去。不是在門診區。不過劃日子的話，會看你的狀況安排，而且超音波室的檢驗師會很仔細的把你的乳房與淋巴都掃描過，並且有血流判斷（杜普勒）。

這就是血流判斷的圖像，看到邊緣模糊的，開啟血流模式，如果有紅色的出現，懷疑為惡性腫瘤的判斷就很高。紅色是動脈血流（不好得）藍色是靜脈血流。上圖，是惡性腫瘤沒錯。已經轉移了。

榮總的好處是超音波室處理很細心，缺點就是一共要去醫院三次。第一次門診，第二次超音波，第三次看報告。因為是大醫院，所以超音波室通常都是人滿為患。

以人為本：和信醫院

很少人沒事會去和信，不過站長的公司就在旁邊，所以也去過好幾次。他把乳房放在一般外科，有括號說（乳房本科），我看過得林忠葦醫師。和信的好處是從門診到超音波，小姐都超有禮貌的。跟一般醫院大不相同，壞處則跟榮總一樣，要跑三次，而且超音波沒事不會開血流檢查。另一個壞處是沒有網路掛號，要打電話去掛號，通常都不太可能掛到當天的。超音波也很難排到隔天就照。

好處是在和信檢查的話，會和你上次的資料抓出來比對看看變化。也會很仔細的掃描淋巴。需要檔案的話，還可以很快的燒光碟給你。

在和信照超音波，不能遲到，也不能不去，很講求規矩的，另外一定會要換衣服喔！

有效的改變生活習慣？

癌症真的能預防嗎？此說爭議真的很大，因為癌症的起因太複雜，中醫說，癌是每個人都有，但發出來的狀況不一樣。底下是就好幾本書和資料中都提到相關生活習慣上的預防，門診醫師也會這樣告訴你。

牛奶與咖啡：有許多資料都首先指向咖啡因與乳癌的關係，此外也有牛奶與乳癌的關係，女性愛喝的「拿鐵」正是牛奶與咖啡的完美組合。但這兩者對乳房並沒有優良的影響。恐怕還帶來負面的影響。門診醫生都會勸說不要咖啡因，禁止喝茶，咖啡，可樂。（所以奶茶也是奶類＋咖啡因）

吃素：肉類和乳癌的關係，也有很多研究正在進行，一說是紅肉最不好，另一說是因現在肉類施打太多荷爾蒙所引起的影響。無論如何，很多醫生在建議要預防癌症，就要少吃肉，多吃纖維葉菜。另外就「不生病的生活」裡面說，腸相與乳癌的關係甚大，這應該也是要吃素的一種關係。常便秘的女生，也要小心乳癌～

基因：查BRCA1/BRCA2，是重要的與乳癌相關基因，一說為「抑癌基因」，這個基因如果突變，會造成乳癌的高風險，可以自己去做基因篩檢，台灣已經有生計公司推出服務，如有一個賽亞基因科技，就有單就乳癌的基因檢測服務（當然很貴～）。

以上，與女性朋友參考用～

註:圖片皆來自Google圖片搜尋。