3Y9M 信222 住院記 孩子不尋常的反射嘔吐,停不下來,要如何處理?

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親愛的小安:

不知道你長大之後,會不會記得這一次住院呢?媽媽四歲多那一年,好像也住過院,住一兩天吧?那個時候是外科急診(在家撞破落地窗,整頭是血),你這一次是內科急診。就讓媽媽替你保留第一次住院的經過,給你以後回味喔!雖說小兒住院也是爸媽必修課程,但媽媽希望修過一堂就可以了!千萬不要再修一次啊!

嘔吐之前

這一次和上次A型流感一樣,多虧有老好姨婆先來報馬仔,你的好朋友兆庭上週六就嘔吐急診了,姨婆當天就打來關心你,也要媽媽提高警覺。當時媽媽看你活力如常,胃口也OK,大便的產線正常運作,只是有點小鼻涕,就還蠻放心的。

週日奶奶生日,你也跟出去餐廳吃了一大碗的白飯,天氣非常好,曬了不少太陽,還在台北田徑場整整跑了兩圈半,也就是1000公尺,感覺好像有閃過病毒。週一就正常作息去姨婆家,那天據說兆庭也好多了。所以媽媽也蠻放心的。(不過週一晚上媽媽的確想起來,你有點脹氣打嗝呢。當時媽媽只以為你吃太飽了,沒特別在意。)

週二的時候,姨婆開始發現你胃口和飯量不太一樣,會說「不想吃」還自己找藉口說「要吃餐廳」,週三胃口差就比較明顯。晚上回家的時候,姨婆就告狀了,一整天都不太好餵。

晚上吃了半碗稀飯,爸爸餵的,看起來的確有點沒胃口,吃到最後一口有吐出來一點,到了要大便的時間,你抱著肚子說「要拉肚子,痛痛」結果上出來的是硬硬便還好,沒拉肚子,就放你去睡覺了。

(以上媽媽都以為是假警報啊!)

睡前看故事書,在床上玩了一下,挖!就大吐了。

還好床邊總是有毛巾,有接住,就讓你下床站著吐乾淨。這一次反射性大吐很不尋常,媽媽看你不由自主嘔吐的樣子跟以前不一樣,吐到後來看到蔬菜的葉子,就知道是姨婆4點多餵的飯也吐了,心裡就很不安呢!

可是又已經到了睡覺時間,診所也打烊了,體溫正常,好像不需要衝急診,本來想拖到明天看門診,又想,如果半夜繼續吐,一樣也是要去看急診,不如現在就去好了。就跟爸爸稍微準備了一下,帶你去急診了。

急診室

急診室五分鐘就到了,你才剛到門口又吐了一輪。媽媽掛好號之後,等醫生的時候又吐了一輪。還好聰明的爸爸拿著大鋼杯都有接到。

因為急診室小兒醫生剛收一個三天北鼻的重症,所以忙了快三十分鐘才來看你。先打一針止吐針,留下來觀察,這時候都快12點了,打了針沒效,觀察的一小時內,你又愛睏,肚子又痛得難受,坐不住,抱不住,站不住,整個人很煩躁,也不想看電視,一小時內又吐了三回,膽汁都吐出來了。後來真的是累得電力耗盡,趴在觀察室的椅子上睡著了。

趁你睡覺,媽媽去跟醫生商量該怎麼辦?看你認床嚴重,想說能回家處理是最好的,因為你沒有腹瀉,都吐光光了,也睡著了,也許就好了。

親切的醫生說,觀察你睡著之後再半小時,不吐了再回家。半小時後果然沒吐,跟醫生告知後,單子都印好要去櫃台的時候,你突然就醒過來大吐第10回合。這下只好抱回去認份的上點滴,留在急診室了。

你聽到要上點滴就醒過來大哭,媽媽只好禱告今天交好運,一針就中。爸爸壓腳,媽媽壓肩膀和手,護士姨姨和醫生都很緊張的在找血管,媽媽就一邊洗腦,告訴你「深呼吸」(對~教會小孩深呼吸蠻有用的)「越動會越痛」,結果你有聽進去耶,就安靜不動深呼吸,好棒!男醫生交上好運,一針就OK了。然後找了一個床,進去兒科觀察室,慢慢的等點滴。爸爸也可以暫時離開,回家去拿媽媽手機和毛巾給你。


圖:在急診室總算睡著的可憐蟲。

結果爸爸一離開你又吐了,這次比較慘,是沒力起來,躺著吐在耳朵旁邊。還好媽媽有濕紙巾幫你擦了,而且大部分是口水和膽汁而已。把你挪下來一點,就不會躺在弄髒的床上,後來爸爸也帶了產褥墊來鋪了。問題是兒科觀察室超級亮,好難睡啊!而且家屬也只有一個位置可以陪。爸爸補給到了之後,就讓爸爸陪睡在你旁邊,媽媽自己去找個地方睡。還好三點半就沒有再吐了。

門診

急診室一夜過去,爸爸用外套幫小安做了一個小帳篷檔光,你睡了但是我們醒著看點滴,三點多媽媽去問驗血報告,結果白血球一萬多個有點小高,那時心理就覺得不妙,急診的兒科醫生換班之後,也沒有再來看,都要自己主動,感覺有點不可靠啊!

四點多小安翻成趴睡,結果點滴手流出來好多水和血!嚇壞人,還好護理站看了之後只需要重貼膠帶就好,不用重新上針。六點多,媽媽想想,就去用外面的自動掛號機,替小安掛號兒科門診比較心安,剛好一掛就掛到小兒科總醫師楊俊仁主任(專看腸胃)。急診室醫生一聽有掛到他,也建議我們多留一會兒,去看看門診。所以八點多辦急診出院,拆針,小安也醒了,點滴打了一瓶又5分之2左右,精神也好多了。

(其實媽媽當時沒辦法上網,掛號機的醫生是隨便點第一個的,你過去在馬偕都是看黃瑽寧叔叔,但他週四早上沒有診,這也算交到一個好運吧!門診有看到正確的醫生)

媽媽大約五點多睡了一下,快七點就起來打電話給外婆求救了。其實人都已經在醫院了,外婆來只是陪陪媽媽比較多。本來媽媽以為外婆馬上來,沒想到一直等外婆還不出現,打去才知道外婆跑去義工上班,還要等,結果媽媽就在電話裡用哭音說話。外婆才知道大事不妙,趕快坐計程車來呢。外婆到了媽媽真的好感恩啊!就一起等門診。外婆幫忙買了爸爸媽媽早餐。媽媽爸爸果然有吃點早餐就有點精神了。(小安不能吃,禁食)

好不容易十點了,等到門診,楊主任看到驗血結果,以為我們是從急診室回家再來,聽到沒有回去就吃了一驚,還有昨天有吐出膽汁,小安也有說肚子痛痛,也吃了一驚,想一想就開單說照快速的超音波,擔心有腸套疊。

所以又去超音波室等了好一陣子,還好小安不怕超音波,也沒叫餓或是睡沒飽發脾氣,一直在忍耐,想說可以回家。楊醫生人很好,很快就又看到了,超音波結果顯示沒有腸套疊,但小腸發炎,從照片裡來看,膀胱旁邊的小腸腫得蠻明顯的呢。楊主任擔心腹瀉的問題,雖然現在沒有東西可以拉,但回家吃了東西肯定會拉,胃才剛吐完也可能有發炎,所以就直接建議住院了。

媽媽有點吃驚,因為小安點滴拆下之後活力很不錯,不像要住院。沒想到超音波看起來並不好呢!還好有做超音波,外婆也有來。小安聽到要住醫院,出了診間就開始大哭,因為有點脫水,哭都沒眼淚,但是很傷心!媽媽也哭啊!不知道怎麼安慰小安。只好開始編肚子怪獸的故事,跟小安說打點滴是喝水,喝神奇的水就可以消滅肚子的怪獸,小安哭了一陣子,去住院組爸爸辦住院也哭,到樓上小兒科病房也哭(其實是怕又要上點滴針)

媽媽也好想哭喔!!

換自費單人房,回家換洗

慘的是:門診說沒有單人房了,媽媽想到小安認床會吵到隔壁孩子,也很頭痛。到了樓上病房想到也許還有機會,就趕快再問一次,可以換自費單人房嗎?

結果很幸運的有一間自費單人房當天12點會退房呢!只是要等到3點才可以進去住,邀呼!爸爸媽媽外婆和你突然獲得四小時放假,可以先回家梳洗,小安又變得很開心的樣子。

回家照例爸爸先洗你,再洗自己,然後換媽媽洗。媽媽整理凌亂的地方,準備住院的物品,外婆也幫忙一起打掃,還順便把昨晚你吐髒的衣服洗了,煮一小小鍋麵讓爸爸媽媽吃,爸爸和你洗完澡趕快帶你去睡一下,你立馬就睡著,爸爸再起來吃,吃完我們都馬上累得睡著,3點才接到電話起來。有睡一下腦袋比較不嗡嗡響了,而且~

有外婆幫忙差真多啊!嗚嗚!

病房

病房打來,要住院了,爸爸就去把小安喊醒抱起來,沒想到小安整個非常有力氣的吸住床墊!不肯起來也不肯出門,嘎嘎嘎搞了一陣子,媽媽先抓手,爸爸抬肚子才抬起來(好好笑)起來小安就真的哭出來!喊:「不要再去醫院!不要再打點滴!」媽媽只好繼續洗腦肚子怪獸的故事,然後告訴他不是去睡急診室,是去他有自己的房間。小安就比較可以接受了。

外婆本來擔心中間的空窗期,沒上點滴也沒吃藥,小安會不會惡化,還好洗了澡睡了覺都沒事,到病房看到很多耶誕燈,護士姨姨又馬上遞交貼紙巴結,就好很多了。媽媽又帶了你的小枕頭和被子,有自己的房間和電視,馬上就看起來了。外婆也鬆一口氣。

圖:爸爸帶了相機給小安玩,這是小安自己從床上拍的樣子。

不過小安說要找小熊,所以爸爸媽媽又回家去拿,拿的時候外婆就打來說,啊!點滴打好了喔!(真快,也是一下子就成功!)然後就開始你看電視爽歪歪的住院生活。

圖:住院第二天晚上要睡了,拿著小熊,衣服也換過了。

一住就是三天啊,星期四,五,六一直到星期日出院!爸爸媽媽輪流陪你,爸爸陪的比較多,因為你一住院媽媽就開始也有肚子怪獸很不舒服了,吃了止吐藥就昏昏欲睡,爸爸是到你住院第三天才不舒服。還好外婆外公,阿公奶奶也來支援白天照顧你呢!媽媽只有第三天晚上因為爸爸吐了,但是媽媽有好了一點,所以住在醫院陪你過夜。(第一天是爸爸半夜12點來換媽媽班)

圖:各位姨姨讀者不要擔心,住院的時候其實我就好很多囉!

馬偕的自費單人房很安靜喔!隔壁小孩子哭聲雖然聽得到,但是聽起來的感覺就像是隔壁樓啊,完全不影響。而且房內很貼心有自己燒熱水壺,外面又有河景,電動床也很舒服,大致沒有什麼可以挑剔的,唯一是家屬睡覺的椅子真的是天殺的硬!媽媽睡得骨頭都僵化了,超級難受的。

小安住院三天,每天都去跟護士姨姨騙好幾張貼紙啊!但是他完全沒有去暴走,基本上很乖的待在房間裡,偶爾看電視,偶爾玩一下阿公留給他的iPad,該睡覺就睡,沒做惡夢,沒該該叫發脾氣,也肯去浴室刷牙,也沒溜下去一樓亂逛喔!表現優良!

(但是看到電視廣告有吃的就會說「媽媽你現在買給我這個吃!」有玩的就說「媽媽你明天買這個,包裹好不好?」敢情是把老媽等同於錢包的代名詞嗎?)

出院

看了阿慈媽媽的日記真的很心慌,小孩子住院好像很容易被醫生留住很久呢!其實你第二天我們就想出院了。結果也是被拖住。說在醫院先喝米湯看看,不拔點滴。第三天才放行呢。也沒有再照一次超音波或再驗一次血,醫生很想驗大便,但是你肚子空空大不出來。倒是有驗尿,都正常喔!懷疑是輪狀病毒啦!(因為之前有小感冒的症狀)這個時候就要感謝,你還是寶寶的時候我們有自費打過輪狀病毒疫苗了。也許是這樣,病情也控制的很好。

出院時是爸爸帶你的,媽媽在家裡打掃,衣服爆多啊!總之先收集髒衣服,然後整理雜物,然後漂白水消毒表面,再消毒馬桶浴室。接著清地板,清垃圾,你就回來了,一樣也是好好的洗一個澡去睡午覺,起來可以吃白飯。精神都很好喔!姨婆說,啊!好像又長大一些呢。

住院這幾天姨婆都有來看你呢,其實最心疼你的可能就是姨婆吧!姨婆也有讓兆庭跟你講電話,兩歲的小人和三歲的小人講電話好奇妙啊!呵呵!

病房裡的語言記事1

  • 電話
  • 兆庭:「葛格!你要趕快好起來!」(重複旁邊姨婆的教學)
  • 小安:「…」「你怎麼沒來看我!
  • (媽媽:「…」噗~好像女朋友的台詞)

病房裡的語言記事2

  • 小安:「外公!我要我爸爸現在來陪我」(爸爸回家看病奄奄的媽媽)
  • 外公(腦袋飛快運作中):「好啊,外公現在去外面變一個爸爸來看你」
  • (讀者:原來看了這麼久作者的好笑基因之謎找到了)
  • 外公去外面推了一個點滴架進來說:「小安,這是你爸爸耶!」
  • 小安:(心中嘆氣)「外公!這不是我爸爸啦!我爸爸…有雞雞的!
  • 外婆顯示為笑到內傷的狀態。

病房裡的語言記事3

  • 媽媽陪小安在病房關小燈睡覺
  • 小安(每晚都要問):「明天就可以回我的家了嗎?
  • 媽媽(疲累):「醫生叔叔早上來再說喔!」
  • 小安:「…」(沉思)「我喜歡媽媽!
  • 好像第一次聽到小安主動這樣說耶~有點感動。

病房裡的語言記事4

  • 半夜護士來查看點滴,量體溫,媽媽都醒著
  • 小安(說夢話):「要媽媽來~~~」「要媽媽來~~~
  • 媽媽轉頭一看在微笑。大概是做了什麼在玩的夢吧!

孩子不尋常的反射嘔吐,停不下來,要如何處理?

小孩子嘔吐很常見,但最近的嘔吐是高傳染性且變化很快,要提高警覺喔。小安看的楊主任說,當天病房都是大大小小嘔吐的孩子啊,其中一個被奶奶以為是吃壞東西,拖了兩天,來的時候已經吐到胃出血了,還給我們看胃鏡的圖片,好可怕啊!

  • 1.       登記嘔吐頻率和次數,如果在半小時內不自主又發生嘔吐,表示接下來還會惡化,儘快送醫不要拖延(選有小兒急診的醫學中心送比較好)。
  • 2.       嘔吐物出現褐色,代表內消化道出血,到急診室時要第一優先表示,已經吐出褐色物。如此急診室可安排進一步檢查。
  • 3.       嘔吐物出現黃色黏液,代表膽汁,一樣也要儘快送醫。
  • 4.       如果沒有褐色,黃色嘔吐物,且時間是白天,還有小兒門診可以看,建議以小兒門診優先,不一定衝急診。
  • 5.       家長需要帶口罩(嘔吐物傳染力非常強)家中其他幼兒儘快隔離,不要接近嘔吐物和被嘔吐物污染的家具,衣物。
  • 6.       家長處理完嘔吐物或尿布,要徹底洗手(用肥皂洗20秒以上)。
  • 7.       嘔吐衣物來不及洗,可先泡在桶子隔離。
  • 8.       到急診室前,準備大鋼杯套塑膠袋一只。防車上嘔吐。可以的話濕紙巾,餐巾紙等多備。小毛巾多備。順便帶一塊肥皂。(嘔吐前會先咳嗽,這時就趕快準備好鋼杯接住,肥皂給家長洗手洗毛巾用)
  • 9.       在急診室躺著吐時,旁邊可鋪餐巾紙。(不得已躺著吐時,保持側躺,但最好還是坐起來,以免嘔吐物倒流)
  • 10.   不能喝舒跑不要喝水,要完全禁食。喝水會吐得更糟糕。
  • 11.   劇烈嘔吐已經到一小時三次以上,最好直接上點滴,因接下來需要完全禁食,孩子容易脫水。且嘔吐無法灌藥。趁還沒脫水,血管好找的時候,趕快上點滴軟針。
  • 12.   急診可能會先打止吐針,這種針劑需要留急診一小時觀察,一小時內還是繼續嘔吐的話,就必須上點滴。
  • 13.   打了點滴不代表能馬上止吐。點滴會依據孩子體重調整輸液的速度。通常需要三到四小時。
  • 14.   可以要求醫生驗血,看白血球發炎指數,以及安排超音波,查出發炎的器官。(上點滴時可順便抽血)如有褐色物,則需安排胃鏡(一般已經吐出褐色物就要住院,因此去急診時,住院物品如尿布,換洗衣物等可先準備好)。
  • 15.   發生嘔吐前幾天有小感冒徵狀(打噴嚏,微燒),可能表示為輪狀病毒。
  • 16.   嘔吐前有拉肚子,可能表示為諾羅病毒(諾羅病毒以腹瀉為主要症狀)。
  • 17.   區分:食物中毒是要「兩人以上同時吃同樣食物都出現腸胃症狀」,上述兩種病毒則是在出現症狀前會有約1至3天的潛伏期,不會像吃壞肚子般立刻出現反應。
  • 18.   有腹瀉的話尿布可以保留一併帶去醫院,讓醫生驗糞便就知道什麼病毒。
  • 19.   癒後的孩子回家前,家中要大消毒,廁所優先,以漂白水1比10消毒,其次為衣物和餐具,還有把手等手部接觸物。

參考

小結

這一陣子突然變冷了,翻看了上個月,還有去年此時的日記,都是病中度過了,看來以後逢冬季就得加強戒備了。真的很難想像如果你上學那又怎麼辦呢?媽媽這次恐怕是鐵了心再拖一年去上學了。健康比什麼學習發展,社群發展還重要的啊!

衷心祝各位讀者都健健康康!肚子怪獸不要來!

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